猫の脳と目に影響するドライFIP（非滲出性猫伝染性腹膜炎）について：症状、診断、そしてGS-441524治療

ドライタイプの猫伝染性腹膜炎（FIP）は、深刻で致死率の高い病気です。特に、ウイルスが神経系（神経型FIP）や目（眼型FIP）に到達すると、診断も治療も一層困難になります。

この記事では、FIPがどのようにして脳や目に達するのか、見逃してはならない症状、そして抗ウイルス薬GS-441524の重要な役割について解説します。

FIPが脳や目に到達するメカニズム

FIPは、猫に一般的に存在するコロナウイルス（FCoV）が、体内で突然変異を起こし、より危険な型に変化することで発症します。

通常のFCoVは、軽い腸の不調を引き起こす程度ですが、まれに免疫細胞（マクロファージ）を介して全身に広がる型に変化することがあります。

この変異型ウイルスがFIPを引き起こし、主に以下の2つのタイプに分かれます：

• ウェットタイプ（滲出性）：体内に液体が溜まる

• ドライタイプ（非滲出性）：液体はないが、各臓器に炎症が起きる

ドライFIPでは、ウイルスが以下の2つの自然な防御バリアを突破し、中枢神経系（CNS）や目の組織に侵入します：

• 血液脳関門（blood-brain barrier）

• 血液眼関門（blood-ocular barrier）

これらのバリアは通常、脳や目を感染から守っていますが、一度突破されると、猫は神経型または眼型FIPを発症しやすくなります。これらは診断が難しく、適切な抗ウイルス治療を行わない限り、予後が悪くなる傾向があります。

重要ポイント： ウイルスが脳や目に達した場合、病気の進行は非常に深刻になり、早急かつ専門的な治療が必要です。

神経型FIPの症状を見極める

神経型FIPは、脳、脊髄、またはそれらを包む膜に影響します。症状はゆっくりと現れることが多く、他の疾患と誤診されることがあります。よく見られる症状には以下が含まれます：

• ふらつきや歩行のバランスの悪さ（運動失調）

• 頭の傾き

• けいれんや筋肉のピクつき

• 混乱や元気のなさ、方向感覚の喪失などの行動変化

• 精神的な反応の鈍化

特に若くて健康に見える猫にこうした症状が現れることが多く、初期の段階では診断が遅れるケースが少なくありません。

眼型FIPの症状：炎症と視力低下

眼の症状は神経症状と同時に現れることもあれば、別々に出ることもあります。猫は視力の低下にうまく適応してしまうため、早期発見が難しい場合もあります。主な症状には以下があります：

• 目の白濁

• 瞳孔の大きさの違い（不同瞳）

• 虹彩の色の変化

• 網膜剥離や出血

• 視力低下による移動困難

• ぶどう膜炎（目の内部の炎症）

• 眼房水の濁りや反射光（フレア）

微妙な視覚の変化がある場合には、FIPが疑われる猫に対し、しっかりとした眼科検査が欠かせません。

なぜ診断が遅れるのか？

神経型・眼型FIPの症状は、他の疾患と非常に似ているため、誤診されることがよくあります。

• けいれん → てんかんと誤解される

• ふらつき → 前庭障害と見なされる

• 目の炎症 → 結膜炎と間違われる

これらはいずれも考えられる鑑別診断ですが、FIPの見逃しはウイルスの進行を許し、状態を悪化させてしまいます。

アドバイス： 特にリスクが高い猫（若齢、純血種、最近強いストレスを受けた猫など）に不明な全身症状が出た場合は、早期にFIPを疑ってください。

CureFIP Japanでは診断そのものは行いませんが、獣医師による治療をサポートする抗ウイルスプロトコルを提供しています。

GS-441524：脳・眼型FIPへの治療薬

GS-441524は、FIPV（FIPウイルス）に直接作用する抗ウイルス薬で、CureFIP Japanの治療プロトコルの中心となる成分です。特に神経型・眼型FIPに対しての有効性が科学的に報告されています。

作用メカニズム

この薬は、ウイルスのRNAポリメラーゼに干渉し、複製を防ぎます。適切な用量であれば、血液脳関門および血液眼関門を通過できるため、進行したFIPにも使用可能です。

研究データ

2019年、カリフォルニア大学デービス校のPedersen博士による臨床研究では、GS-441524で治療した脳・眼型FIPの猫たちに以下のような改善が見られました：

• 運動機能の回復

• 行動の正常化

• 視力の回復

また、試験管内での研究では以下が確認されています：

• 腎臓および免疫細胞内のFIPV複製を完全に抑制

• 有効濃度（≥1μM）での毒性なし

神経型・眼型FIPの治療におけるポイント

これらのタイプのFIPは、身体の複雑な部位に影響するため、通常のFIPよりも高いレベルのケアが必要です。治療には以下が含まれます：

• より高用量のGS-441524

• 最低84日間の継続治療

• 定期的な獣医師によるモニタリング

• 猫の状態に応じた経口薬または注射薬の選択

CureFIP Japanでは、経口タイプと注射タイプのGS-441524を用意しており、猫の状態に合った適切なプロトコルを、飼い主さんと獣医師の両方にご案内しています。

回復経過と注意点

神経型・眼型FIPからの回復には時間がかかります。回復の兆候としては以下のような変化が見られることがあります：

• 歩行やバランスの改善

• 瞳孔が左右対称になる

• 食欲や活動量の増加

• けいれんや眼振の軽減

治療を開始して2〜3週間で変化が現れる猫もいますが、進行や回復のスピードには個体差があるため、治療中および治療後も継続的な診察が必要です。

絶望から希望へ：今できる最善の行動

かつて、神経型や眼型FIPは回復が見込めない病気とされていました。しかし、今ではGS-441524のおかげで、重度のFIPでも回復が期待できるようになっています。

もしあなたの猫に神経型または眼型FIPの兆候がある場合：

• すぐに検査を受けましょう

• FIPを理解している獣医師に相談しましょう

• 専門的な指導のもと、できるだけ早く治療を開始してください

治療のご案内

• GS-441524経口カプセル

• GS-441524注射用バイアル

最適な治療プロトコルの選択にお困りですか？ 

当チームの医療スタッフが、あなたとあなたの猫にとって最適な選択肢をご提案いたします。

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よくある質問

神経型や眼型のFIPは、どうやって見分けられますか？

神経型FIPの症状には、けいれん、ふらつき、頭の傾き、歩行困難などがあります。眼型FIPでは、目の炎症、白く濁る、急な視力低下が見られることがあります。早めにFIPに詳しい獣医師に相談してください。

神経型・眼型FIPは治療できますか？

はい。GS-441524という抗ウイルス薬で多くの猫が回復しています。正しい用量で84日間の治療を行うことが重要です。

神経型・眼型FIPにはどのくらいのGS-441524が必要ですか？

通常は8～10mg/kg/日ですが、重症の場合は最大12mg/kgが必要なこともあります。用量は症状や体重によって変わるため、CureFIPのサポートチームにご相談ください。

注射とカプセル、どちらを使うべきですか？

神経型や眼型では最初は注射が推奨されます。吸収が早く、確実に効果が届くためです。症状が落ち着けばカプセルに切り替えることも可能です。

猫が回復してきたので、治療を早めに終了しても大丈夫ですか？

いいえ。必ず84日間の治療を完了してください。早期に中断すると、FIPが再発するリスクがあります。

どれくらいで効果が見えるのですか？

猫によりますが、1～2週間以内に改善の兆しが見られることがあります。ただし、神経や目の症状は回復に時間がかかる場合があります。

発症から時間が経っていても、治療できますか？

はい。症状が進んでいても、食欲や反応があれば回復の可能性があります。まずはCureFIPに相談してください。

GS-441524に副作用はありますか？

まれに注射部位の腫れや痛み、カプセル使用時の軽い下痢などがありますが、重大な副作用はほとんどありません。正しい使い方をすれば安全です。

治療中にサポートを受けることはできますか？

はい。CureFIP Japanでは、用量の調整、治療経過のチェック、質問対応など、LINEやメールで無料サポートを行っています。